SZKOLENIA


KURSY EUROPEJSKIEJ RADY RESUSCYTACJI W POLSCE - KALENDARZ SZKOLEŃ


WZORY UMÓW NA ORGANIZACJĘ SZKOLEŃ POLSKIEJ RADY RESUSCYTACJI


FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Na kurs GIC 23-24 luty 2019 roku POZNAŃ dla Potencjalnych Instruktorów kuru EPLS

Cena szkolenia : 1400 PLN brutto

Opłata obejmuje szkolenie, materiały, catering. Zakwaterowanie i dojazd we własnym zakresie.

Osoby zainteresowane kursem prosimy o rejestrację za pomocą poniższego formularza,

o zakwalifikowaniu poinformujemy po zakończeniu rekrutacji

*Pole oznaczone gwiazdką są wymagane.

UWAGA : Administratorem danych osobowych jest IPL Kursy Resuscytacji IPR Emergency
Dane wpisane w formularzu kontaktowym będą przetwarzane w celu rejestracji na kurs
i korespondencji z uczestnikiem szkolenia.

Nazwisko *
Imię *
Tytuł naukowy*
(w przypadku braku proszę wpisać "BRAK")

Specjalizacja (uzyskana lub rozpoczęta)

Miejsce pracy

Nominacja na kursie EPLS (jeżeli znana):

Miasto i data
Dyrektor kursu

adres do korespondencji (pod który wysłane zostaną materiały kursowe) :

Ulica i numer *

Kod pocztowy *

Miasto *

Telefon *

Fax

e-mail *

Proszę o wybór odpowiedniego cateringu :

Jeżeli życzą sobie Państwo, aby została wystawiona faktura, proszę wypełnić poniższe pola:

Nazwa firmy / Imię Nazwisko *:

NIP *:

Ulica i numer *:

Kod pocztowy *:

Miasto *:

Uwagi:

Po wysłaniu zgłoszenia istnieje możliwość poprawy danych lub żądanie zaprzestania ich przetwarzania - wysyłając e-mail z prośbą na adres m-rybakowski@wp.pl

* Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą e-mailową informacji dotyczących działalności Polskiej Rady Resuscytacji

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych
wyłącznie na potrzeby niniejszego zgłoszenia. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do rejestracji uczestnika.Zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawiania, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych jest IPL Kursy Resuscytacji IPR Emergency

      REGULAMIN KURSU

Zapoznałem się z regulaminem kursu

 

Facebook Gallery

PRC w portalach

Nasze linki do portali społecznościowych

Kontakt

Polska Rada Resuscytacji

Adres:Ul. Radziwiłłowska 4
    31-026 Kraków
TEL.+48 12 44 66 971
FAX: +48 12 44 66 972
E-mail: biuro@prc.krakow.pl

This template downloaded form free website templates