Polska Rada Resuscytacji – Formularz zgłoszeniowy

Rejestracja uczestnika

Pola oznaczone gwiazdką są wymagane. Zachowano oryginalną funkcjonalność formularza i mechanizm wysyłki.

Kursy i informacje podstawowe

Wybierz kurs i zapoznaj się z podstawowymi informacjami organizacyjnymi.

UWAGA! Kursy przeznaczone wyłącznie dla personelu medycznego.

Proszę wybrać kurs i datę *

Miejsce szkolenia:
Interdyscyplinarne Centrum Edukacji, ul. Radziwiłłowska 4, 31-026 Kraków

Osoby zainteresowane kursem prosimy o rejestrację za pomocą poniższego formularza.

Opisy kursów

ALS NLS ILS EPALS EPILS EPALS REC ETC GIC

Dane uczestnika

Imię *

Nazwisko *

Data urodzenia

Tytuł naukowy *

Specjalizacja

Dane zawodowe i kontaktowe

Zawód *

Nr PWZ / Nr dyplomu * Dla kursu BLS wpisz 0.

Miejsce pracy

Miasto *

Telefon *

E-mail *

Wybór cateringu

Dane do faktury

Jeżeli życzą sobie Państwo wystawienia faktury, prosimy o uzupełnienie poniższych pól.

Bardzo ważne!
Ze względu na wprowadzenie z dniem 01.02.2026 KSeF, zmiana danych na fakturze w późniejszym czasie nie będzie możliwa.

Nazwa firmy *

NIP *

Ulica i numer *

Numer lokalu

Kod pocztowy *

Miasto *

Uwagi

Wybór płatności *

Zgody i oświadczenia

Poniższe zgody są wymagane do poprawnego przesłania formularza.

Zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawiania oraz żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych jest Polska Rada Resuscytacji.

* pole obowiązkowe

Formularz zgłoszeniowy na kursy PRC w Krakowie

Organizacja szkolenia

Dane do faktury

Dane osobowe

Rejestracja uczestnika

Kursy i informacje podstawowe

Dane uczestnika

Dane zawodowe i kontaktowe

Dane do faktury

Zgody i oświadczenia

Adres

Serwisy

Linki

Kontakt